诊疗案例

肾衰

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2017/9/7 浏览次数：

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　　案例时间：1月下旬

　　犬主：黄女士

　　犬品种雪纳瑞

　　15号来本院就诊，主诉：昨开始精神欠佳，不食，今吐多次，已免疫，体温38.5度。未见其他异常。犬主要求按常规胃肠疾病治疗两日后无明显效果。17号说服犬主做血常规及生化检查，随即确诊为肾功能衰竭。

　　治疗期间出现仍呕吐频繁，呕吐物含血丝，结膜充血，黄疸。脱水严重、消瘦，上述症状均为尿毒症所致。17号晚上至18号上午9点无吐症状。

　　20日开始食少许，精神好转，各种症状开始改善，接下来几天药物逐渐减量，最后至25日后开始口服药维持治疗，建议做生化以评估指标，犬主未予配合，一月后随访，状况良好。2月正常注射疫苗。

　　温馨提示：

　　随着本市宠物老龄化的加剧，狗狗老年性疾病正在逐渐增加，如牙科疾病、肿瘤、肝肾、心脏病等。现本院就肾功能衰竭的知识给大家以简单的介绍。希望可以让犬主对本病有一个的简单认识。

　　肾功能衰竭分为急性和慢性，这里以介绍急性为主。

　　急性肾衰是指由于局部缺血或毒素危害而导致的肾小球的滤过率突然下降从而造成体内尿素氮.肌苷等无法正常被机体清除而出现尿毒症。该病如不进行积极治疗常可导致死亡，在经过精心的治疗和护理下本病可能得到缓解并恢复充足的肾功能。

　　病因：1、潜在性局部缺血，如休克、心脏疾病、深度麻醉、大手术、高烧、体温过低、某些退烧药等，2、某些药物或植物引起的肾中毒，如氨基糖苷类抗生素.葡萄，百合等3、某些病菌感染、尿路阻塞、糖尿病等。

　　临床症状：1、沉郁，消沉，虚脱 2、厌食、尿毒症或呼出酸性气体。3、呕吐，腹泻并有黑粪症 4、其他器官机能障碍：黄染，皮肤淤血，呼吸急促，心动过速，心律不齐，高热、体温下降，粘膜砖红或土红口腔及胃肠溃疡。

　　治疗：1、找到原发病因并去除。2、纠正肾脏的血液动力学异常及减轻水盐代谢失衡，促进肾脏功能的恢复及正常部分的代偿形成。3、对症治疗、支持疗法。4、促进体内尿素排除。